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Acte de décès

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Uniquement pour les personnes nées à Castillon la Bataille

    Renseignements relatif au décès

    Date du décès

    Si vous la connaissez, indiquez la référence de l'acte

    Nombre d'exemplaires

    A quel usage destinez-vous cet acte

    Renseignement concernant le titulaire de l'acte de décès.

    Nom (de jeune fille pour les femmes mariées)

    Prénom

    Date de naissance de l'époux

    Lieu de naissance de l'époux

    Civilité

    Nom (obligatoire)

    Prénom (obligatoire)

    Adresse (obligatoire)

    Ville (obligatoire)

    Code Postal (obligatoire)

    Téléphone (obligatoire)

    Email (obligatoire)